LE SYNDROME MéTABOLIQUE AUGMENTE LES RISQUES DE MALADIES CARDIOVASCULAIRES, QUELS SONT LES SIGNES ?
Le syndrome métabolique regroupe plusieurs troubles de santé comme le diabète de type 2, l'hypertension ou encore un taux élevé de triglycérides. Ce dernier augmente le risque de maladies cardiovasculaires. Le point avec un cardiologue.
La prévalence du syndrome métabolique en France serait, selon l’étude internationale Monica - coordonnée par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) -, de 22,5 % chez les hommes et de 18,5 % chez les femmes. Souvent asymptomatique, cet ensemble de troubles liés à un excès de poids augmente considérablement le risque de développer une ou des maladies cardiovasculaires graves comme un accident vasculaire cérébral (AVC) ou un infarctus du myocarde. Ces maladies cardiovasculaires sont la première cause de mortalité chez les plus de 65 ans et les femmes. Quels sont les signes à reconnaître et comment prévenir le syndrome métabolique ? Les explications du Pr Gérard Helft, cardiologue et président de la Fédération française de cardiologie (FFC).
Syndrome métabolique : de quoi parle-t-on ?
Le syndrome métabolique désigne la coexistence de plusieurs troubles de santé d’origine lipidique, glucidique ou vasculaire associés à un excès de poids. Selon la Fédération internationale du diabète (FID), une personne est atteinte du syndrome métabolique lorsqu’elle présente une obésité abdominale – tour de taille supérieur à 94 cm chez l’homme et 80 cm chez la femme – et au moins deux des critères suivants :
- un taux de triglycérides qui est égal ou supérieur 1,50 g/L ;
- un taux de sucre dans le sang qui est égal ou supérieur à 1,10 g/L ;
- un faible taux de cholestérol HDL (appelé aussi « bon » cholestérol) : inférieur à 0.4 g/L chez l’homme, 0.5g/L chez la femme ;
- une hypertension artérielle.
"La présence de trois de ces cinq critères signe le syndrome métabolique appelé aussi le « syndrome de la bedaine »", confirme le Pr Helft.
Quelles sont les causes du syndrome métabolique ?
L’apparition d’un syndrome métabolique est favorisée par le manque d’activité physique, la sédentarité et une mauvaise alimentation. Si selon l’INSERM, près d’une personne sur cinq serait touchée en France, aux États-Unis, le syndrome affecterait plus de 40 % des plus de 50 ans ! Et le nombre de cas ne cesse d’augmenter…
Quels sont les risques liés au syndrome métabolique ?
Si le syndrome métabolique peut rester longtemps silencieux, l’ensemble de ces troubles augmente considérablement le risque de développer un diabète de type 2, des maladies cardiovasculaires (infarctus du myocarde, AVC…) ainsi que des maladies du foie (stéatose hépatite non alcoolique ou maladie du foie gras). Pour éviter ces complications, il est nécessaire de perdre du poids. "Le fait d’avoir une hyperglycémie ou d’avoir une tension artérielle élevée pendant des années augmente fortement le risque de maladies cardiovasculaires au premier rang desquelles l’infarctus du myocarde et l’accident vasculaire cérébral. C’est pourquoi il est important qu’il soit détecté et pris en charge."
Comment est-il diagnostiqué ?
Le diagnostic du syndrome métabolique repose sur un examen clinique, la mesure de la pression artérielle et une prise de sang à jeun afin de doser les lipides et la glycémie (le taux de sucre dans le sang).
Comment prévenir et traiter le syndrome métabolique ?
À l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement médicamenteux contre le syndrome métabolique. "La prise en charge du syndrome métabolique repose principalement sur des mesures hygiéno-diététiques et l’adoption d’une activité physique régulière", confirme le cardiologue.
Afin de prévenir le syndrome métabolique, il est préconisé d’adopter une hygiène de vie saine :
- arrêter la consommation de tabac et consommer modérément de l’alcool. "Le risque de maladies cardio-vasculaires est augmenté à partir d’une cigarette par jour", rappelle le Pr Helft. Concernant l’alcool, on suit les préconisations habituelles : pas plus de deux verres par jour et pas tous les jours.
- adopter une alimentation équilibrée. "Le régime méditerranéen a prouvé son efficacité, assure le Pr Helft. Augmenter sa consommation de fruits et légumes (5 portions ou plus par jour dans l’idéal), réduire sa consommation de viande (notamment la viande rouge), préférer les poissons gras riches en oméga-3 (saumon, sardines, etc.), consommer des légumineuses (lentilles, pois chiches, etc.) et utiliser de l’huile d’olive réduit le risque d’événements cardiovasculaires."
- pratiquer une activité physique régulière : marche rapide, jogging, cyclisme ou encore natation au moins 30 minutes par jour et cinq fois par semaine. « Les sédentaires doivent reprendre le sport de façon progressive, sans forcer et en augmentant jour après jour l’intensité et la durée de l’activité physique, précise la Fédération française de cardiologie. La pratique régulière d’un sport permet de perdre du poids, de maintenir un poids santé et donc de lutter contre le surpoids et l’obésité. »
- enfin, un suivi médical régulier permet de dépister les facteurs de risque (hypertension artérielle, hypercholestérolémie, hyperglycémie, diabète de type 2…) et de prévenir le syndrome métabolique.
